Types de crises et premiers soins
Il est possible que vous ayez déjà vu quelqu’un avoir une crise sans vous en rendre compte. Une crise peut se manifester de différentes manières et présenter de nombreux symptômes. Environ 1 personne sur 12 aura une crise au cours de sa vie. N’importe qui, jeune ou vieux, en bonne santé ou non, peut avoir une crise. Il existe plus de 20 types de crises différentes. Une personne épileptique (crises récurrentes) peut avoir un ou plusieurs types de crises. Le type de crise dépend de la partie du cerveau affectée et de l’ampleur de la perturbation électrique qui provoque les crises. Reconnaître les crises et savoir comment réagir aidera à assurer la sécurité de la personne.
Crises généralisées
| Type de Crise | Symptômes de la Crise | Symptômes post-critiques | Premiers soins/Que faire |
|---|---|---|---|
| Absence | Regard vide Perte de conscience Pause dans l’activité Fluttering des paupières possible Commence et se termine brusquement Dure généralement de 2 à 15 secondes |
Aucun souvenir de la crise Reprend rapidement l’activité |
Répéter ou fournir toute information que la personne a pu manquer |
| Tonic-Clonique | Perte de conscience soudaine Chute Rigidité du corps Secousses – touche tout le corps Respiration superficielle ou bave La peau peut pâlir ou devenir bleuâtre Finissent généralement en 3 minutes |
Aucun souvenir de la crise Confusion Maux de tête Fatigue |
Protéger la tête des blessures Éloigner les objets Placer délicatement sur le côté pour dégager les voies respiratoires Ne pas restreindre Ne rien mettre dans la bouche (risque d’étouffement ou de casse de dents) Rassurer lors du retour à la conscience Appeler une ambulance si la crise dure plus de 5 minutes, s’il n’y a pas d’antécédents de crises, ou en cas de blessure |
| Atonique | Perte de conscience soudaine Perte soudaine du tonus musculaire (tête qui tombe, effondrement) |
Aucun souvenir de la crise Récupération généralement rapide en moins d’une minute |
Appeler une ambulance en cas de suspicion de blessures |
| Myoclonique | Pas de perte de conscience Contractions musculaires rapides et brèves |
Reprend rapidement l’activité | Rassurer et aider |
Crises partielles
| Type de Crise | Symptômes de la Crise | Symptômes post-critiques | Premiers soins/Que faire |
|---|---|---|---|
| Partielles simples (Focal Aware) | Pas de perte de conscience Symptômes sensoriels (odeur, son, distortion visuelle ou fourmillements), ou Symptômes psychiques (sentiments de peur, déjà-vu, ou hallucinations), ou Changements d’activité musculaire (twitching) Durent généralement de 10 secondes à 2 minutes |
Possibilité d’une courte période de faiblesse ou de perte de sensation Peut évoluer en crise tonic-clonique ou complexe partielle |
Rassurer et aider |
| Partielles complexes (Focal Impaired Awareness) | La conscience est altérée Commence souvent par un regard vide Actions répétitives et sans but, comme : se tordre les mains, smacker les lèvres, errer ou parler sans sens Les mouvements sont maladroits ou désorientés Durent généralement de 1 à 3 minutes |
Aucun souvenir de la crise Confusion Fatigue Peut évoluer en crise tonic-clonique |
Parler calmement Guider doucement la personne loin des dangers potentiels Restez avec la personne jusqu’à ce qu’elle retrouve toute sa conscience Ne pas restreindre la personne sauf si essentiel pour la sécurité Proposer d’appeler un taxi, un ami ou un proche pour aider Si la pleine conscience ne revient pas, appeler une ambulance |
La plupart des crises se terminent après quelques instants ou quelques minutes. Si les crises durent plus de 5 minutes ou surviennent en série, il y a un risque accru de status épilepticus - un état continu de crise. C’est une urgence médicale et il faut appeler une ambulance.
Comme dans toutes les situations médicales, restez calme pour mieux évaluer la situation et aider la personne. L’utilisation de votre bon sens et de votre sensibilité est essentielle.